主管护师是一种专业的护理职称，需要具备一定的护理专业知识和技能。在我国，主管护师职称的评定需要满足一定的条件和要求，其中一个重要的条件就是必须具备四年以上的相关工作经验。

那么，这四年的时间从何时开始算起，怎么进行界定呢？一般来说，这四年的时间应该是在申请人获得护士职业资格证书之后开始计算。也就是说，只有在获得护士职业资格证书之后，从事护理相关工作的时间才能算作主管护师职称的工作经验。

在这四年的时间内，申请人需要具备一定的实践经验和护理技能，同时还需要不断学习和提高自己的专业水平。只有具备了足够的工作经验和专业能力，才有可能通过主管护师职称评定的考核。

需要注意的是，这四年的时间并不是固定的，而是根据不同的职称评定标准而有所不同。因此，在进行主管护师职称评定之前，申请人需要仔细了解相关的评定标准和要求，明确自己的工作经验是否符合要求。

总之，四年的工作经验是主管护师职称评定的重要条件之一，需要从护士职业资格证书获得后开始计算。申请人需要在这四年的时间内积累足够的实践经验和专业能力，才有可能通过主管护师职称的评定。